年近八旬的陳奶奶，不幸同時(shí)罹患食管癌和舌癌，生命垂危。

日前，陳奶奶經(jīng)海南省腫瘤醫(yī)院放療科四病區(qū)和頭頸外科等多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)聯(lián)合救治后，生命體征平穩(wěn)，飲食等功能逐漸恢復(fù)正常。

八旬老人患“雙癌” 生命垂危

去年初，陳奶奶出現(xiàn)吞咽困難。到去年8月，陳奶奶病情急劇惡化，在其他醫(yī)院確診食管鱗狀細(xì)胞癌，并發(fā)生縱膈和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

在治療無望的情況下，陳奶奶轉(zhuǎn)入海南省腫瘤醫(yī)院放療科四病區(qū)尋求一線生命希望。

入院時(shí)，患者只能靠插管進(jìn)食，維持生存。

“整個(gè)人瘦得皮包骨，生命垂危。”專家描述陳奶奶入院時(shí)狀態(tài)。

更為棘手的是，專家團(tuán)隊(duì)檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)陳奶奶同時(shí)還患有舌癌、肺部感染、重度營(yíng)養(yǎng)不良、癌痛等系列問題。

特別是食管癌和舌癌都是原發(fā)腫瘤，即兩種完全不同的癌癥，使治療變得更加困難。

個(gè)體化治療 病情出現(xiàn)轉(zhuǎn)機(jī)

放療科四病區(qū)主任韓波、術(shù)中放療綜合治療組長(zhǎng)冉浩男及莊明醫(yī)生等針對(duì)陳奶奶病情，及時(shí)啟動(dòng)了MDT（多學(xué)科會(huì)診），專家們一致認(rèn)為，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，解決基礎(chǔ)性問題，是保障后續(xù)其他治療的前提。

為此，他們請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)專家，為患者定制了個(gè)體化的營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃，讓患者身體機(jī)能得到恢復(fù)。

與此同時(shí)，他們根據(jù)患者病情和身體狀態(tài)，量身定制了個(gè)體化的放療聯(lián)合化療、免疫治療方案。

在完成第一個(gè)療程放療聯(lián)合治療后，陳奶奶病情出現(xiàn)轉(zhuǎn)機(jī)，拔掉了鼻飼管，可以自主進(jìn)食，身體各項(xiàng)指標(biāo)逐漸恢復(fù)。

多學(xué)科聯(lián)手 患者全面受益

患者身體機(jī)能恢復(fù)后，為盡快排除舌癌這個(gè)隱患，他們?yōu)殛惸棠虇?dòng)了第二次MDT（多學(xué)科會(huì)診），全面評(píng)估后，專家團(tuán)隊(duì)建議進(jìn)行舌癌手術(shù)治療。

為此，由頭頸外科一病區(qū)主任錢永、鄧達(dá)醫(yī)生等，為陳奶奶實(shí)施了舌癌根治手術(shù)。

在陳奶奶治療過程中，他們先后邀請(qǐng)呼吸、營(yíng)養(yǎng)、疼痛、中醫(yī)專家，為患者聯(lián)合進(jìn)行止痛、中藥扶正、通便、抑酸等綜合治療，控制肺部感染，解決疼痛問題，制訂營(yíng)養(yǎng)支持計(jì)劃，調(diào)理身體機(jī)能。

同時(shí)，結(jié)合食管癌和舌癌不同病情，對(duì)癥施治，制訂對(duì)應(yīng)的聯(lián)合治療方案，讓患者病情得到控制。

日前，陳奶奶回院復(fù)查發(fā)現(xiàn)，食管腫塊基本消退，縱膈的轉(zhuǎn)移淋巴節(jié)完全消失，進(jìn)食和生活恢復(fù)自理。（文/梁山）

（專題）

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